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肾内风湿免疫科

时间:2015-04-08 10:44:09    来源:    作者:jbyy001    点击:

肾内风湿免疫科  
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    科室简介
    肾内风湿免疫科设有病房及血液透析中心两个工作区。现有医生8名,其中副主任医师1名,主治医师2名,硕士研究生5名;护理人员20名。开放病床48张,主要收治肾小球肾炎、肾病综合征及急、慢性肾功能衰竭,各种继发性肾小球疾病如系统性红斑狼疮、高血压肾病、糖尿病肾病、痛风性肾病,及痛风性关节炎、类风湿性关节炎等免疫相关性疾病。
    血液透析中心设床位25张,配有德国贝朗血液透析机、血液滤过机及康德威水处理机等先进设备,为患者提供血液透析、血液透析滤过、血液灌流、血液透析联合血液灌流(组合型人工肾),血浆置换等治疗。
    咨询电话:0771-2080097(医生办) 
              0771-2080050(护士办)
    主要专家简介
    陈媛媛 副主任医师,科室副主任,擅长各种急慢性小球肾炎、急慢性肾衰竭、高血压肾病、糖尿病肾病、尿里感染;通风、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、代谢综合征、血管炎等疾病的诊治



小小感冒,竟是肾衰“导火线”
肾病患者切勿盲目用药,需在专科医生指导下安全用药

 来源:《南宁晚报》老友.健康 19版 2016年4月23日

    感冒可说是一种普通得不能再普通的小病,然而,如果用药不当,这小病也可引发大病,如肾脏损伤甚至肾衰竭。时下正是春夏之交,天气变化大,加上多雷雨,感冒高发,因盲目服用感冒药导致肾病加重或急性肾衰的现象也时有发生。

    前不久,市民李老伯就刚因急性肾衰接受血液透析治疗,而祸根就是感冒。据了解,李老伯在一次着凉后得了感冒,为省事,他在药店买来一些解热镇痛类药物服用,眼看症状未有明显缓解,他就又加了两种感冒药服用。让他始料未及的是,吃药后不仅感冒没治好,还因严重的肺部感染引起心脏衰竭、呼吸衰竭和急性肾衰竭,需要做血透治疗。由于李老伯肺部感染严重,血透的同时还要吸痰和抗感染治疗。“早知道这么折腾,刚感冒时我就直接去医院找医生了。”李老伯后悔莫及。

    据广西江滨医院肾内风湿免疫科主任陈媛媛介绍,肾病患者中,很大一部分是因用药不当所致。因为肾脏是人体重要的排泄器官,药物一般经肾脏以尿液的形式排出体外,一旦用药不当,就会对肾脏造成伤害。大多数感冒药都是非处方类药物,用药人群广泛且购买方便,因此临床上像李老伯这样因服药不当导致急性肾衰的并非个例。

    陈媛媛主任说,随着我国人口的老龄化进程,人民生活方式及饮食结构的改变,我国每年都有大量新发的慢性肾衰患者。对肾衰患者而言,透析是维持其生命最重要的手段。随着肾衰群体的扩增,到医院做透析治疗的患者也越来越多。江滨医院从2013年开始开展透析业务,为了满足患者的需求,去年4月,医院把肾内风湿免疫科从消化内科分离出来。成为独立的临床科室后,肾内风湿免疫科增添了10台透析机,一年来,该科已为大量的患者提供血液净化治疗。

    值得一提的是,这些患者以老年人居多,平均年龄在70岁以上。许多老年患者基础疾病多,心血管系统不稳定,体内循环低,因此对透析的要求也非常高,在制定透析方案时,医生常常需要对患者进行严密观察,及时调整透析的模式和方式。如上个月在该科住院的一位83岁急性肾衰患者,透析过程就有着诸多波折。该患者因肺部、尿路系统、消化道受损而出现严重并发感染和大面积褥疮。由于全身多脏器衰竭,透析时医护人员多次调整血流速度、补充药物,以保持患者血压、血糖的平衡,加快康复。

    据了解,除了应用于慢性肾衰替代治疗,如今,血透的适应证越来越多,应用越来越广泛。急性心脏衰竭、糖尿病、急性酒精中毒以及脑梗、脑出血等中枢性疾病,通过血透,也可以减轻症状,延长生存期。

    “肾脏一旦受损,其结果是不可逆转的。”陈媛媛主任提醒,季节更替时节,人的血压、血糖波动大,忽高忽低,有基础疾病的老年人要注意保暖,用药要谨慎,尤其是肾病患者,更不要擅自买药服用,要在肾病专科医生的指导下安全用药,并定期复查,以免病情加重。另外,有肾病的患者吃药前一定要仔细阅读药物说明书,发现有“肾功能不良者慎用”提示的,一定要咨询专科医生。
 

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                                              (黄翠巧)



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